Парацетамол рискует оказаться в разгаре борьбы, в которой в свое время оказались кофе и алкоголь.
Препарат ацетаминофен, известный за пределами США как парацетамол и используемый для лечения боли и лихорадки, сегодня является основой для более чем 600 рецептурных и безрецептурных препаратов для взрослых и детей. Его можно найти в составе таких известных брендов, как Tylenol, Excedrin, Sudafed, Robitussin и Theraflu. Он продается в США без рецепта с 1955 года.
Предупреждать об опасности парацетамола надо в рамках Закона штата, известного как Prop 65, который гласит, что Калифорния должна предупреждать людей о любых химических веществах, вызывающих рак или репродуктивную токсичность.
В настоящий момент список химических веществ, признанных канцерогенами, включая токсичные пестициды и антипирены, включает в себя 900 наименований и является более обширным, чем любой в США. Некоторые критики закона говорят, что регулирующие органы Калифорнии слишком усердствуют, требуя предупреждающих ярлыков для бесчисленных продуктов, которые в итоге лишь вводят в заблуждение, а не информируют потребителей о риске рака.
Сторонники Prop 65 в свою очередь отмечают, что он защищает не только калифорнийцев, но и потребителей по всей стране, заставляя производителей повышать безопасность продукции.
Интересно, что доказательства связи ацетаминофена с раком достаточно слабы, поэтому Международное агентство по исследованию рака отказалось перечислять его в качестве возможного канцерогена после обзоров в 1990 и 1999 годах. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США предупредило государственных чиновников, что маркировка ацетаминофена как вызывающего рак будет «ложным и вводящим в заблуждение», а также незаконным в соответствии с федеральным законом.
Однако группа ученых, назначенная губернатором, может все же добавить основное химическое вещество лекарства в этот список. В 2011 году комиссия проголосовала за то, чтобы сделать ацетаминофен «высокоприоритетным» для рассмотрения, поскольку, по мнению Сэма Делсона, представителя Калифорнийского бюро оценки опасности для здоровья окружающей среды, для этого имелись соответствующие доказательства.
Процесс рассмотрения был медленным, но комиссия должна провести публичные слушания по листингу этой весной после того, как период общественного обсуждения завершится 27 января 2020 года.
«Это сложная проблема, потому что это очень распространенный препарат. Но это не имеет никакого значения», – отметил Томас Мак, председатель комитета по идентификации канцерогенов и профессор профилактической медицины в Университете Южной Калифорнии.
Добавление химического вещества в список может иметь широкие последствия. После того, как штат причислил глифосат – широко известный как убийца сорняков Roundup – в качестве канцерогена в 2017 году, жюри приказало компании, которая заставляет Roundup заплатить калифорнийской паре с раком более 2 миллиардов долларов. Позже судья сократил эту награду до 87 миллионов долларов. Это только один из 13 000 ожидающих судебных процессов, связанных с химическим веществом.
Ассоциация потребительских товаров медицинского назначения, торговая группа, представляющая безрецептурные лекарства и диетические добавки, провела свой собственный обзор и обнаружила, что большинство исследований не предполагают риска для большинства форм рака, хотя некоторые исследования показали повышенный риск для почек, печени и некоторых формы рака крови.
Интересно, что из-за решения властей штата алкоголь был включен в список канцерогенов еще в 1988 году. Однако предупреждающих надписей на алкогольной продукции так и не появилось.
Акриламид, побочный продукт обжаривания кофейных зерен, также был включен в список канцерогенов, но в 1990 году. Но вновь вмешались государственные регуляторы и исключили напиток из списка канцерогенных.