Американская медицинская страховка: сначала коротко о том, сколько и как вы платите за медицинское страхование.
Итак, обычно вы ежемесячно платите страховой взнос за медицинское страховое покрытие. А еще, возможно, франшизу. Франшиза – это сумма, которую вы должны заплатить за покрываемые медицинские услуги до того момента, когда ваша медицинская страховка или план начнут платить. Франшиза может применяться не ко всем услугам.
Теперь давайте разберемся как вы и ваш страховой план делите расходы.
Тут все зависит от категории плана.
Американская медицинская страховка: Бронзовый
Самая низкая ежемесячная оплата и самые высокие затраты в случае, если вам нужна медицинская помощь.
Франшиза или сумма медицинских расходов бронзового плана, которую вы оплачиваете самостоятельно до того, как ваш страховой план начинает платить, может составлять тысячи долларов в год.
Вам подходит такой план, если вам нужен недорогой способ защитить себя от наихудших медицинских сценариев, таких как тяжелая болезнь или травма.
Но помните, что пусть ваша ежемесячная страховая премия и будет низкой, при этом вам придется самостоятельно оплачивать большинство повседневных услуг.
Серебрянный
Умеренная ежемесячная премия и умеренные расходы, если вам нужен уход.
Франшизы серебрянного плана или затраты, которые вы оплачиваете сами, прежде, чем ваша страховка что-то начнет платить, обычно ниже, чем у бронзовых планов.
ВАЖНО: Если вы имеете право на субсидию, то должны выбрать серебрянный план, чтобы получить дополнительную экономию. Таким образом вы можете сэкономить сотни или даже тысячи долларов в год.
Этот план хорош, если вы имеете право на субсидию или, если вы готовы платить чуть более высокую ежемесячную премию, чем бронзовый план, чтобы покрыть большую часть повседневных услуг.
Золотой
Высокая ежемесячная премия и низкие затраты, если вам нужен уход. Франшиза обычно низкая.
Если вы готовы платить каждый месяц приличную сумму, чтобы потом покрыть больше расходов при получении медицинского обслуживания, то вам этот план подходит. В общем, если много болеете, оформляйте золотой.
Платиновый
Самая высокая ежемесячная премия и самые низкие затраты в случае получения помощи.
Франшиза очень низкая, то есть ваш план начинает платить свою долю раньше, чем по другим категориям планов.
Хороший выбор, если пользуетесь страховкой много и часто и готовы платить высокую ежемесячную надбавку, зная, что почти все другие расходы будут покрыты.
Американская медицинская страховка: четыре факта, которые вы должны знать
Различные полисы медицинского страхования могут предлагать различные страховые выплаты, и некоторые из них могут налагать ограничения на использование услуг врачей, больниц или других поставщиков медицинских услуг.
Возможно, вам придется платить франшизу за каждый год плана, прежде чем ваша страховая компания начнет платить за оказанные вам медицинские услуги.
Предположим, что ваша франшиза составляет 200 долларов. Вы попали в отделение неотложной медицинской помощи и услуги стоили 1250 долларов. Вы заплатите первые 200 долларов для покрытия франшизы, а затем ваша страховка начинает платить ее долю.
Возможно, вам придется оплатить сострахование или доплату при получении таких медицинских услуг, как посещение врача, амбулаторное лечение в больнице или рецептурное лекарственное средство. Сострахование, как правило, выражается в процентах (например, 20% от общей стоимости). Доплата, как правило, представляет собой фиксированную величину (например, 10 или 20 долларов за рецептурное лекарственное средство или посещение врача).
Планы медицинского страхования заключают контракты с сетями больниц, врачей, аптек и поставщиков медицинских услуг. В зависимости от типа покупаемого полиса, ваш план может оплачивать только медицинские услуги, когда вы получите их от поставщика в сети плана, или, возможно, вам придется заплатить большую часть счета.
Читайте также “Медицина США без страховки”
Фото Dominik Lange on Unsplash
